GM ST.MARY’S EYE CLINIC
수술방법
레이저 백내장이란?
백내장 수술시 합병증 발생이 가장 많은 부분을 레이저로 정확하게 절개한 후 특수인공수정체를 안정적으로 삽입하여 수술하는 방법입니다. 펨토세컨드 레이저를 이용한 백내장 수술은 3D 안구 검사 장비와 레이저를 이용하여 컴퓨터에 입력된 수치로 절개창을 만들기 때문에 안전한 수술이 가능합니다.
또한 백내장 수술 시 합병증 발생이 많은 부분들을 예측하고, 수술 시 반영할 수 있다는 장점이 있습니다.
일반 백내장 수술과 레이저 백내장 수술의 비교
POINT 01
레이저 수정체낭 절개 (Laser Capsulotomy)
백내장을 제거하고 인공수정체를 삽입하기 위해서는 수정체낭을 원형으로 절개해야 합니다. 보통 수술의가 기구를 이용하여 손으로 절개를 하고 있어 집도의의 경험과 경력이 중요합니다. 펨토세컨드 레이저를 이용하는 경우 컴퓨터로 제어되는 만큼 사람보다 정확하고 균일하게 수정체낭을 원형 절개할 수 있어 인공수정체가 눈 안에 삽입되었을 때 시력이 안정적으로 나올 수 있습니다.
초음파 수술
레이저 수술
POINT 02
각막내피세포 손상 최소화 (Laser Fragmentation)
기존 초음파 백내장 수술은 수술 시 사용하는 초음파 에너지로 인해 각막내피세포는 손상을 입게 됩니다.
그러나 레이저 백내장 수술은 수술 전에 레이저 수정체 유화술로 할 초음파 사용을 현저히 줄여 각막내피세포 손상을 줄일 수 있습니다. (수정체 유화술, Laser Fragmentation : 혼탁이 된 백내장을 레이저로 집도의가 원하는 대로 절개)
초음파 사용량 96.2%* 감소로 각종 합병증 발생률 최소화-2013 미국안과학회(American Academy of Ophthalmology) 발표
초음파 수술
레이저 수술
POINT 03
레이저 다면 각막 절개 (Laser Multi-planar Corneal Incision)
기존 초음파 수술은 세부적인 절개가 어려우며 수술 후 안방수 유출 및 안내 감염의 우려가 있습니다. 그러나 레이저를 통한 다면 각막 절개를 이용하게 되면 수술 후 회복이 빠르며, 합병증 발병률을 낮출 수 있어 수술 결과에 도움을 줄 수 있습니다.
초음파 수술
레이저 수술
백내장 수술 발전에 따른 절개창 크기의 변화
13-18mm
1990년 이전
6mm
초음파 유화흡입술
3mm
연성인공수정체 개발(1995년)
1.2~1.3mm
새로운 인공수정체 개발
| 일반 백내장 | 레이저백내장 | |
|---|---|---|
| 실시간 입체 CT촬영 | X | O |
| 레이저 각막절개 | 칼날 절개방식 | 레이저 |
| 수정체 전낭 원형절개 | 도구사용 수기 절개방식 | 레이저 |
| 수정체 파쇄 | 초음파 | 레이저 |
| 레이저 난시 교정용 절개 | 칼날 절개방식 | 레이저 |
| 수정체 기울어짐 자동 추적 보정 | X | O |
| 안구 전/후방 및 홍채 자동 안전구역 설정 | X | O |
| 정확도, 재현성, 성공률 | 뛰어남 | 매우 뛰어남 |
레이저 백내장 수술과정
STEP 01
>레이저를 이용해
각막을 절개합니다.
STEP 02
>레이저로 수정체에 원형으로
전낭을 절개 합니다.
STEP 03
>레이저를 이용해 혼탁한
수정체를 잘게 조각냅니다.
STEP 04
>잘게 조각낸 수정체를
흡입하여 제거합니다.
STEP 05
>빈 수정체낭에
인공수정체를 삽입합니다.
STEP 06
>수술 후 초점이 망막에 정확하게
맺힌 상태를 확인합니다.
첨단 3D 검사 장비 사용첨단 3D OCT (안구 검사 장비)를 이용하여 수술에 필요한 절개 위치, 각도, 패턴 등 눈 상태에 따른 분석이 가능하며, 집도의는 수술하면서 발생할 수 있는 오차를 줄일 수 있고, 예측이 가능합니다. |
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레이저를 이용한 난시교정백내장 수술과 동시에 레이저를 이용하여 난시를 교정할 수 있으며, 절개의 깊이, 각도, 길이 등을 컴퓨터로 제어할 수 있어 더욱 효과적인 교정을 기대해 볼 수 있습니다. |
각막 윤부절개를 통해 난시교정!정확한 위치에 정확한 크기와 깊이의 각막 윤부절개를 할 수 있어 수술 전은 물론 수술 중이라도 각막 지형도 및 수차 분석기로 각막곡률반경을 정확하게 측정하면서 필요한 위치에 정확한 절개를 할 수 있어 난시 교정의 효과를 훨씬 높일 수 있습니다. |
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합병증 발병률 감소 및 시력 회복레이저를 이용한 각막 절개 및 수정체낭 원형 절개, 백내장 분쇄까지 진행하므로 일반 백내장 수술과 비교하여 합병증 발병률을 감소시켜 보다 빠른 시력회복을 기대해 볼 수 있습니다. |
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환자분들께 보다 편안한 수술환경 제공>레이저를 이용한 백내장 수술의 경우 각막의 침식(abrasion) 또는 결손(defect),통증(pain), 감염(infection), 출혈(bleeding), 안구 내 구조 손상, 전방 수액 누출, 전방 허탈(collapse) 등의 현상이 현저하게 감소하여 보다 편안한 백내장 수술을 받으실 수 있습니다. |
환자에게 보다 편안함 제공레이저를 이용한 백내장 수술의 경우 각막의 침식(abrasion) 또는 결손(defect), 통증(Pain), 감염(infection), 출혈(bleeding), 안구내 구조 손상, 전방 수액 누출, 전방 허탈(collapse)현상이 현저히 감소하여 환자는 보다 편하게 백내장 수술을 받을 수 있습니다. |
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노안과 백내장을 동시에!
굿모닝성모안과 노안백내장 수술로 빠른 시력회복을 기대해보실 수 있습니다.
노안 렌즈삽입술이란?
노안 렌즈삽입술은 기존의 뿌옇게 된 수정체를 제거한 후 근거리와 원거리 시력을 동시에 회복할 수 있는 특수 인공수정체를 삽입하여 노안과 백내장을 동시에 해결하는 수술입니다.
그러나 모든 백내장 환자에게 시술할 수 있는 것은 아니며 다른 안질환이 있는
경우, 근시가 심한 경우, 정밀 작업을 하시는 경우, 야간에 일하는 경우에는 충분한 상담과 사전 검사가 필요합니다.
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굿모닝성모안과는 연령에 따른 맞춤형 노안수술을 시행하고 있습니다.
다초점 렌즈
리사 트리 렌즈는 독일의 광학회사인 칼 자이스사에서 만든 다초점 인공수정체로 hydrophilic 광학부 재질에 정밀한 반도체 제조공정에 적용되는 기술인 SMP-technology(smooth micro phase technology)를 이용하여 렌즈표면을 부드럽게 가공해 빛의 산란이나 퍼짐 현상을 줄인 삼중 다초점렌즈입니다.
렌즈 표면의 가공기술인 아포다이즈 회절기술(Apodized Diffractive Technology)로 렌즈의 광학 중심부 3.6 mm 회절부분에서 9개 혹은 12개의 동심원을 최고 1.3 마이크론에서 최소 0.2 마이크론까지 정교하게 높이를 서서히 낮추어 디자인하여 물체가 놓인 거리에 따라 빛의 양이 적절히 분배되어 이미지의 선명도는 높이면서 시야의 흐림은 최소화 하였습니다..
3중 초점 렌즈로 근거리, 중간거리, 원거리를 더 밝고 선명하게 볼 수 있습니다.
렌티스 렌즈는 기존의 다초점 인공수정체와 다르게 원거리와 근거리 영역이 비대칭으로 디자인된 굴절타입의 다초점 인공수정체로 대비감도를 보다 높이고 빛번짐 현상을 최소화한 렌즈입니다.
연속초점렌즈
심포니 연속초점렌즈는 애슐렛(Echelette) 회절 기술을 이용하고 있으며 아크로마틱(Achromatic) 기술을 통한 양질의 색수차 보정으로 선명도를 향상시켜 보다 자연스러운 시력을 목표로 합니다.
회절형 연속초점 렌즈와 달리 네덜란드 옵테사가 개발한 독창적 CTF 기술을 통하여 우수한 근거리 시력까지도 제공하는 세계최초 유일의 굴절형 연속초점렌즈입니다. 모든거리에서 자연스러운 시력/눈부심, 빛 번짐 현상 최소화/렌즈 위치 영향 간소화
난시교정 백내장 수술
백내장과 난시를 동시에!
일반적으로 사용되는 인공수정체는 난시를 교정할 수 없는 렌즈이기 때문에 각막 난시가 있는 환자가 수술 후 원거리 사물을 볼 때 흐릿하고 떨어지는 시력을 가지게 됩니다. 특히 백내장 수술 후에는 노안이 함께 오기 때문에 거리는 돋보기, 먼 거리는 난시 교정 안경 두 가지 안경을 항상 휴대하고 다니면서 착용해야 하는 불편함이 있었습니다.
난시교정용 인공수정체는 현재 나와있는 인공수정체 중에서 난시·원시·근시 및 노안까지 한 번에 교정하여 편리한 일상생활을 즐길 수 있도록 만들어진 인공수정체로 백내장 수술 후 안경 및 돋보기 착용 없이도 먼 거리를 불편함 없이 볼 수 있도록 고안된 인공수정체입니다.
백내장 + 난시가 있는 시력
백내장때문에 상이 탁해보이고
난시 때문에 상이 겹치고 번짐
일반렌즈로 백내장 수술 후 시력
백내장 수술로 상의 혼탁은 없지만
난시 때문에 겹쳐보임
난시 교정용 렌즈로 백내장 수술 후 시력
백내장과 난시를 함께 교정해
깨끗한 시야를 얻을 수 있음
난시가 있다면 백내장 수술 후에도 안경이 필요합니다.
하지만 난시 교정용 인공수정체는 백내장과 난시를 단, 한번의 수술로 동시에 치료할 수 있습니다.
난시란?
각막의 표면이 불규칙한 모양을 가지면 두 개 이상의 초점을 맺어 사물이 겹쳐 보이면서 선명한 시력을 얻지못하는데 이를 난시라고 합니다.
정상
난시
난시의 종류
| 정난시 | 각막의 곡률이 다르기 때문에 나타나며, 선명한 선과 흐린선이 항상 직각관계를 유지합니다. |
|---|---|
| 부정난시 | 각막반흔, 원추각막, 백내장 초기 등의 증상이 있을 경우에 나타날 수 있으며, 염증이나 상처인해 각막 표면이 울퉁불퉁해졌을 때 나타납니다. 난시 수술로도 교정이 가능하며, 횡절개나 엑시머 레이저를 통해 근시와 난시를 함께 교정할 수도 있습니다. |
난시의 증상
원거리 및 근거리 시력장애가 있고 눈이 쉽게 피로하기 쉽습니다. 또 사물이 이중으로 보인다거나 흐리게 보입니다.
두통이 생기기도 하며 컨디션이 나쁠 때, 오전보다는 오후에 더 심하게 나타납니다.
원거리 및 근거리 시력에 크게 불편함이 없지만 눈의 피로 및 두통을 느끼시는 분이 있다면 가벼운 난시가 있을 수 있습니다.
난시교정용 인공수정체
각막난시 0.75D ~4D 이상 교정 가능하여 가장 넓은 난시 교정 모델을 가지고 있으며, 현재 한국 및 미국 ASCRS 회원, 유럽 ESCRS 회원들에게 가장 많이 사용되는 난시교정용 인공수정체 입니다.
미국 FDA 의 승인을 받은 Apodized Diffractive 방식을 적용하여 야간의 빛번짐 감소는 물론 가장 편안한 거리의 근거리 시력을 제공하고 중간거리 시력을 향상시켰습니다.
160년 전통의 광학 전문기업인 독일 Carl Zeiss社에서 근거리와 원거리를 동시 교정 가능한 리사렌즈를 개발하였고, 근거리와 원거리에 중간거리까지 동시 교정할 수 있도록 향상시킨 렌즈가 바로 리사트리 토릭렌즈입니다.
렌티스토릭 렌즈는 노안 및 난시를 모두 해결해주는 것은 물론 단 하나의 눈을 위한 인공수정체를 개별적으로 맞춤 제작하여 다양한 라이프 스타일에 맞게 거리에 대한 시력을 디자인 해주는 인공수정체 입니다.
난시용 인공수정체를 이용한 수술 대상자
난시가 있는 백내장 수술 환자분들
백내장 수술후 난시교정용 안경착용이 불편하신 분들
스포츠(골프, 수영, 테니스 등)및 야외활동(승마, 자전거, 하이킹 등)을 즐기시는 분들
다양한 취미활동 및 영화관람, 여행을 자주 다니시는 분들
